machtigingsformulier Voornaam(Vereist) Achternaam(Vereist) E-mailadres(Vereist) Lidnummer Ik ga akkoord met automatische incasso(Vereist)Maak een keuzeJaNeeDatum(Vereist) DD slash MM slash JJJJ IBAN Banknummer(Vereist)